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来源:网络  编辑/作者:中国民生网  发布时间:2020-08-25 12:02
摘要:新冠康复患者是否会再度感染病毒?来自中国香港的研究团队最新传出的消息或再度提升这一问题的重视度。8月24日,香港大学微生物学系讲席教授袁国勇及其团队的一项最新研究被《临床传染病》接收,据悉将于近期发表。

新冠肺炎康复的病人会不会再次受到感染?来自中国香港研究小组的最新消息可能会再次提高这个问题的重要性。8月24日,香港大学微生物学教授袁及其团队的最新研究成果被《临床传染病》接收,并有报道称将于近期发表。

袁等人主要描述了一名33岁男子在香港两次感染新型冠状病毒的病例。事实上,香港特区政府卫生署卫生防护中心在8月17日介绍,香港有44宗新的新冠肺炎肺炎确诊个案,包括31宗本地感染个案和13宗外地传入个案。上述案件也是在新闻发布会上宣布的,当时称之为“富阳案”。

病人为香港个案第564号,33岁,香港居民。患者于3月底被诊断为新冠肺炎肺炎,4月中旬康复出院,8月前往西班牙,经英国伦敦返回香港。回到香港后,他在香港国际机场接受了常规检查,并于8月15日再次被检测为非典病毒2型阳性。

值得注意的是,该患者是世界范围内第一例确诊的新冠肺炎继发感染病例。

在这次新冠肺炎疫情中,有一些官方发表的研究报告来研究和讨论“复活阳”的问题,但大多数外界人士质疑这是由检测缺陷等问题引起的。然而,袁、等人这次披露的案情却不同于以往的“浮阳”。研究小组对患者感染的病毒进行了两次测序,发现它们不一致,有24个核苷酸差异,表明第二次感染与第一次感染无关。

研究人员在一份电子邮件声明中说,“这是世界上第一次有病人从新冠肺炎康复,但随后又出现了新的感染病例。”

这一病例引起了人们对抗冠状病毒免疫系统持久性的怀疑。越来越多的研究发现,大多数从疾病中康复的患者会产生强烈的免疫反应,包括抗体和T细胞,这表明康复的患者将在一段时间内免受病毒的侵害。

然而,众所周知,根据以前对其他冠状病毒的影响,已康复的病人对SARS-CoV-2的免疫力不会永远持续下去。一般来说,人们在一年甚至更短的时间内会再次对引起普通感冒的冠状病毒敏感,对非典病毒和流行性感冒病毒的保护可能会持续几年。

然而,一些科学家对袁等人的结论持谨慎态度。专家警告说,这个病例可能是世界上数千万病例中的一个例外,免疫保护通常持续几个月以上。他们说,正在进行的追踪新冠肺炎患者的研究将有助于得出更明确的结论。

在8月24日的新闻发布会上,世界卫生组织(World Health Organization)的冠状病毒专家玛丽亚范克霍夫(Maria Van Kerkhove)也谈到了这一病例。她说,“迄今已有超过2400万例病例报告,我们需要在人群层面研究类似的问题。”

科霍夫还提到,“我们对感染的理解是,人们确实有免疫反应,但免疫反应的强度和持续时间还不完全清楚。”

另一个需要注意的问题是,这位病人在香港的再感染比前一次较轻,这表明他的免疫系统提供了某种程度的保护,即使它不能完全防止感染。

在第二次感染期间,病人没有任何症状。研究人员假设,即使免疫系统不能阻止病毒感染细胞,它们可能仍有一定程度的反应。在第一次感染期间,患者出现典型的新冠肺炎症状,即咳嗽、发烧、喉咙痛和头痛。

香港大学病毒学家马利克佩里斯(Malik Peiris)说,“有人可能再次被感染并不奇怪。”佩里斯没有参与这项研究,“但是再感染不会导致疾病,所以这是第一点。”第二件事是,重要的是要知道病人是否对第一次感染有中和抗体反应。因为根据我们的经验,大多数病人都有良好的中和抗体反应。“那么,这个人是一个特例,还是一个常见的情况,”

值得一提的是,二次感染的问题也引起了外界对疫苗的担忧。免疫反应的强度和持久性也是决定疫苗有效时间和加强剂量频率的关键因素。

研究人员表示,即使香港的情况是个例外,这也意味着一些问题:首先,从新冠肺炎康复的人应该接种疫苗。此外,他们应该继续采取预防措施,如戴口罩和保持社会距离。

此外,复旦大学附属华山医院传染病科主任、上海市新冠肺炎肺炎医疗专家组组长张文泓也于8月25日就此事发布了微博。他认为,HKU确认的“再感染”需要进一步的研究证据,包括病毒培养,还需要确认它是核酸阳性还是活病毒。同时,对两种感染病毒的完整核酸序列进行了彻底的比较。

他提到,以前全世界都注意“再感染”,就是怕“再感染”。再感染与免疫持久性、未来疫苗保护时间和重复接种的间歇时间有关。四个月后再次感染的情况仍然存在。这个问题应该在感染后的更大人群中观察到。目前,世界上已有2200多万人被感染。如果“再感染”成立,再感染将成为新冠肺炎高发病率和流行地区的常态。

然而,他强调目前没有必要太紧张。毕竟,历史上常见的其他冠状病毒的免疫时间远远超过4个月。等待HKU的进一步科学报告。'

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